叶一柏接过器械护士递过来&30340;刀，边动🎿🖲作边讲解道：“病人是急性胃黏膜损害所致上消化道大出血，正如我说过&30340;，这种病变经常是多发性&🔂30340;,在手术过程中还存在我们肉眼看不到&30340;病变。”
“所以单纯出血点缝扎或者胃大部分切除术治疗效果极差，手术后⛨有近一半&30340;病人会再次出现大出血。”🂩👝
手术刀在病人🔩🃕🗥上腹⛘🚮部正中落下，“这个病👼🎌人腹壁还是比较厚&30340;,所以我把口开到脐左下方。”
食管裂孔显露在众人眼前。
“我刚🎂🎓🐮刚说到单纯⛘🚮用胃大部分切除来治疗急性胃黏膜出🎽🖢🔔血应持谨慎态度。”叶一柏示意护士换小号手术刀。
“迷走神经切断也一样,单纯用迷走神经切断来治疗急性胃黏膜出血也是不可取&303🞥🖑👹🞥🖑👹40;,因为迷走神经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱&30340;作用仅是一过性,这个认知应该是已经取得共识&3034😿0;。”
许主任：为啥我不知道……
“所以类似这种病例,我们会应该根据🐫手术中发现&30340;情况采用迷走神经切断加胃大部分切除术或者迷走神经切断加幽门形成术🆭。”
许主任和沈来眼睛一眨都不眨地盯着叶一柏手上&30340;动作，几乎轮不着上手术&30340;唐🏔传芳更是直接从病人病例记录里抽了一张没写过&30340;纸，反过来直接记录起手术过程来。
“我接下去要做&30340🄴🁮;就是迷走神经切断术。”
打开了胃腔😂⚐，叶一柏看了看，心里差不多有了数，这🎿🖲个病人半胃切除够了。
他先游离了病人胃⛘🚮&30340;远端，切断了十二指肠💥🔁♔。
“一助，拉钩。”
一助？🎂🎓🐮哦，是他！许主任一个激灵，“🐫s型拉钩！”他🎽🖢🔔低声对器械护士道。
器械护士连忙递上。